IPS e.max® − un sistema para cada indicación

 Actualmente, los pacientes están buscando algo más que sólo una solución restauradora sana y funcional. La estética juega un papel cada vez más importante a la hora de elegir el tipo de restauración. Como las cerámicas sin metal son biocompatibles y estéticas, la popularidad de estos materiales está aumentando rápidamente. IPS e.max le permite ofrecer a sus pacientes restauraciones excepcionalmente bonitas, que además demuestran una alta resistencia mecánica. Usted apreciará el amplio abanico de posibilidades que este innovador sistema de cerámica le ofrece.

Un concepto sofisticado IPS e.max es la suma de muchas buenas ideas. El sistema permite seleccionar el material de cerámica sin metal más apropiado, dependiendo de la indicación inicial y de la necesaria resistencia de la restauración. El di-silicato de litio (LS2) se utiliza predominantemente para confeccionar restauraciones de dientes individuales en las zonas de anteriores y posteriores. El material muestra excepcionales propiedades estéticas. La cerámica de óxido de circonio, IPS e.max ZirCAD es el material a elegir para restauraciones más grandes, como por ejemplo, puentes posteriores expuestos a grandes fuerzas masticatorias. El sistema comprende una única cerámica de recubrimiento, que ofrece ventajas decisivas en trabajos combinados (di-silicato de litio y cerámicas de óxido). Todas las restauraciones IPS e.max demuestran las mismas propiedades de abrasión y brillo de superficie – independientemente del material de estructuras utilizado. Por ello, siempre se consigue el mismo aspecto estético a través de diferentes partes de la restauración. Además, las coronas y puentes de IPS e.max se pueden cementar no solo utilizando métodos adhesivos, sino también con métodos autoadhesivos y convencionales. Además ahora el di silicato de litio (LS2) puede ser utilizado sobre núcleos de óxido de circonio para la creación de puentes de hasta cuatro piezas.

IPS e.max Ceram – vibrante y natural
 Usted apreciará las ventajas ofrecidas por el hecho de que el sistema IPS e.max presenta una única cerámica de recubrimiento. Se puede elegir un material de estructuras, por ejemplo, cerámica de di-silicato de litio u óxido de circonio, dependiendo de la indicación clínica y de la resistencia requerida y utilizar la misma cerámica de recubrimiento. El protésico recubrirá las diferentes estructuras de IPS e.max con la altamente estética cerámica de estratificación IPS e.max Ceram, para dotar a las restauraciones con un carácter individual y un aspecto natural. Independientemente del material de estructura que se elija, IPS e.max Ceram permite integrar fácilmente diferentes tipos de restauraciones. Gracias a que las restauraciones IPS e.max se estratifican con la misma cerámica, éstas muestran las mismas propiedades de abrasión y brillo de superficie. El resultado es un aspecto estético uniforme.

Óxido de circonio – alta resistencia y funcionalidad 
Se puede depender del óxido de circonio en aquellas situaciones donde se requiere una gra

n resistencia, como por ejemplo, en puentes de tramos largos. El óxido de circonio es actualmente la cerámica sin metal disponible más resistente para aplicaciones dentales, que se caracteriza además por una excelente biocompatibilidad y baja conductividad térmica. Gracias a su excelente resistencia final, IPS e.max ZirCAD también satisface los requisitos clínicos. Por ejemplo, resiste sin dificultad a las fuertes fuerzas masticatorias en la zona de posteriores. Las restauraciones reforzadas con circonio se estratifican con la cerámica de recubrimiento IPS e.max Ceram. Como alternativa se puede IPS e.max Ceram sobre IPS e.max ZirCAD inyectar IPS e.max ZirPress sobre ellas. Su protésico dental puede confeccionar incluso un clásico puente soportado sobre inlay con materiales de cerámica sin metal, según los principios mínimamente invasivos. Este tipo de restauración combina óptimamente la resistencia de las estructuras IPS e.max ZirCAD con la estética y precisión de ajuste de las cerámicas inyectadas. IPS e.max ZirPress para la técnica de inyección contiene fluorapatita, gracias a lo cual enmascara con éxito las estructuras de óxido de circonio.

FOTOGRAFIA EN ODONTOLOGIA

FOTOGRAFÍA EN ODONTOLOGIA

La fotografía clínica juega un papel muy importante a la hora de realizar el tratamiento ontológico, siendo importante conocer que existen diferentes tipos de fotografía clínica en Odontología tal y como vamos a explicar a continuación, puesto que cada uno de estos tipos cuenta con una serie de características y funcionalidades que la hacen única y original.

Tipos de fotografía clínica en Odontología

Empezamos hablando de uno de los tipos más comunes y utilizados en Odontología como es la fotografía clínica extraoral , que consiste en la toma fotográfica de la cara completa,  frente y perfil del paciente y para ello se hace uso de la cámara con distancia focal larga siendo una técnica muy utilizada tanto por ortodoncistas como cirujanos maxilofaciales. Por otra parte hay que hablar también de la fotografía clínica intraoral, siendo un tipo de fotografía que tiene como principal objetivo capturar imágenes del interior de la boca del paciente y de esta forma se podrá tener una mayor información de tejidos duro y blandos así como también de las relaciones que se establecen entre estos tejidos. Para realizar este tipo de instantáneas es necesario añadir una serie de espejos intraorales, que cuentan con diferentes tamaños y formas, que nos permitirán realizar fotografías en zonas de difícil acceso.

Finalmente el último tipo de fotografías clínicas dentro del sector de la Odontología se le conoce con el nombre de “Complementarias“, y que sirven para documentar todos los exámenes que forman parte de la evaluación del paciente como por ejemplo radiografías, modelos de diagnóstico o la ficha clínica. De esta manera será más sencillo y gráfico poder hacer un seguimiento de la historia del paciente.

RESTAURACIÓN DE RESINA

En la actualidad los dientes cariados, fracturados, con restauraciones defectuosas se

pueden restaurar de una manera funcional y estética, esto es posible por medio de una

adecuada técnica de grabado ácido del esmalte o de la dentina, por la utilización de

adhesivos de última generación y por la amplia variedad de resinas compuestas

disponibles.

Una resina compuesta contiene cuatro componentes estructurales principales; la matriz

polímera o fase orgánica, partículas de relleno o fase inorgánica, un agente de enlace y

un iniciador. 

CORONAS EMAX

El material se emplea en el laboratorio dental en combinación con la tecnología CAD/CAM o de presión. Años de experiencia clínica han demostrado que la alta resistencia del disilicato de litio IPS e.max de 500 MPa*. Dada la elevada resistencia, las restauraciones ofrecen opciones de cementación flexibles. En función de la situación del paciente, las restauraciones también pueden cubrirse con carillas de forma elevadamente estética o, si se fabrican como restauraciones maquilladas y más bonitas.

Incluso aunque las preparaciones muestran una tonalidad oscura (p. ej. como un resultado de la decoloración de los implantes de titanio), se podrán fabricar todas las restauraciones cerámicas sin metal. Informe al laboratorio sobre la tonalidad del muñón y los protésicos dentales seleccionarán a continuación el material de disilicato de litio IPS e.max en la opacidad requerida con el fin de rediseñar la apariencia estética verdaderamente natural.

Para la cementación adhesiva y autoadhesiva de restauraciones IPS e.max de disilicato de litio (LS₂), así como la cementación adhesiva de óxido de zirconio (ZrO₂), las restauraciones requieren ser silanizadas con Monobond Plus por (60 seg). La silanización no es necesaria para la cementación  convencional no adhesiva de óxido de zirconio (ZrO₂). Monobond Plus es un solo componente adhesivo universal, es el medio de unión adhesiva entre el cemento de composite (en particular en líneas de productos Variolink y Multilink) y todos los materiales de restauración indirecta (cerámicas de vidrio y óxido de metales, materiales compuestos, compuestos reforzados con fibra de vidrio).

Las restauraciones de cerámica vítrea son grabadas generalmente antes de colocarse. Monobond Etch & Prime es un nuevo primer cerámica monocomponente que le permite grabar y silanizar las superficies de cerámica vítrea en un solo y sencillo paso. Se elimina la necesidad de usar un ácido hidrofluorídrico.

ORTOPEDIA MAXILAR

BITE BLOCK

Es un dispositivo confeccionado en relacion céntrica con la finalidad de corregir malocluciones verticales en edad temprana. Tales como mordida abierta anterior.

ROL DEL ODONTOLOGO EN LA SOCIEDAD

El rol que juega el Dentista en la sociedad es sumamente importante, ya que como profesional de la salud se encuentra presente durante todas las etapas del ser humano.

Recordemos que, desde la antigüedad, a los dientes se les ha dado un valor importante en diferentes culturas y sociedades. El limar o incrustar en un diente alguna piedra preciosa era sinónimo de belleza.

En la actualidad, la estética dental es sumamente importante. Diversos estudios nos muestran que la autoestima y la seguridad de una persona van de la mano con su salud y estética dental.

Desde los primeros años de vida, al cumplir los 2 años de edad, los seres humanos presentan todos los dientes de la primera dentición en la boca (comúnmente conocidos como dientes de leche).

Desde esta edad, las visitas al Dentista son requeridas para evitar la aparición de caries y los hábitos como succión de algún dedo de la mano, de la lengua, etc .

A medida que el ser humano se va desarrollando va mudando de dientes. Desde los 6-7 años de edad hasta los 13-15 años se va reemplazando esa dentadura temporal para adquirir la dentadura permanente.

Es importante recalcar que, en el mayor de los casos, el cuidado de los dientes va relacionado al nivel socio económico y cultural.

En la etapa adolescente es común observar un descuido en los jóvenes por el tipo de alimentación y algunas modas como el uso de piercings en los labios, lengua o carrillos, los cuales deterioran tanto tejidos blandos como tejidos duros. Además, el dentista se enfrenta, con más frecuencia, a resolver complicaciones derivadas de estos hábitos, así como padecimientos que van incrementándose como anorexia y bulimia.

En la etapa adulta se denota el resultado de los malos hábitos en el cuidado de los dientes, por lo que el Odontólogo también se encuentra capacitado para devolver la salud dental en pacientes que van adquiriendo alguna enfermedad sistémica que tiene manifestación en la boca.

Es por esto que durante todas las etapas de la vida el papel del Odontologo es fundamental para prevenir, restaurar y conservar el estado de salud.

PIERCING DENTAL

¿Qué es un piercing dental?:

El piercing dental ha sido diseñado para satisfacer la demanda cosmética de pacientes atrevidos y divertidos que buscan una nueva manera de personalizar su sonrisa. Consiste en un pequeño cristal de vidrio (circonita) que el profesional odontológico coloca en la superficie dental labial de los dientes naturales anterosuperiores e inferiores, estando disponible en varios colores y tamaños. La mejor ubicación de un piercing dental en la boca es en los caninos e incisivos superiores porque la relación con los labios es menos agresiva y está más preparada. Un piercing dental se puede colocar en cualquier diente, sea éste natural o implante, de resina o de porcelana, exceptuando de metal. En las imágenes vemos piercings dentales -circonita azul- colocados en diferentes posiciones en incisivos superiores. Ventajas del piercing dental: - Se coloca mediante una técnica adhesiva, sin necesidad de hacer tallados o perforaciones y, por lo tanto, sin daño alguno para el esmalte del diente. - Es tan sencillo de colocar como de retirar. - Se coloca en una única sesión de unos pocos minutos de duración sin necesidad de anestesia y sin molestia alguna. - En condiciones normales, dependiendo de los hábitos alimenticios e higiénicos, su duración puede alcanzar el año, aunque es recomendable que no exceda de los tres meses, pudiendo ser quitado y adherido en otro diente si el paciente así lo desea. - No supone ningún riesgo, molestia o inconveniente para la salud. - Tiene la posibilidad de ser reversible, pues se sitúa sólo en superficie y no penetra al interior de la dentina. - Se elabora con materiales atóxicos y se coloca con materiales odontológicos convencionales. - Se adapta perfectamente a la forma del diente desprendiendo un sorprendente brillo.

HIGIENE DE LA PROTESIS

La buena higiene de la prótesis asegura una mayor longevidad y previene de enfermedades

IMPLANTES DENTALES

El implante dental es un dispositivo diseñado para sustituir la raíz que falta y mantener el diente artificial en su sitio. Habitualmente tiene forma roscada y está fabricado con materiales biocompatibles que no producen reacción de rechazo y permiten su unión al hueso. La superficie del implante puede presentar diferentes texturas y recubrimientos, utilizadas habitualmente para aumentar su adhesión al hueso (oseointegracion si es de titanio y biointegracion si se trata de un material cerámico).

Diastemas: espacios a la moda

El diastema es el espacio que separa dos dientes adyacentes. Los diastemas aparecen cuando hay un exceso de espacio y algunos dientes no contactan entre sí. Se debe a que la longitud de arcada es mayor que la suma de los diámetros mesiodistales de los dientes.

¿Cuándo se debe cerrar un diastema y qué factores hay que considerar?

1. Diastema es el espacio existente entre los dientes o la ausencia de contacto entre dos o más dientes consecutivos.
2. Hay diastemas que son parte del desarrollo normal de la dentición, también factores etiológicos.
3. Cuando el espacio oscila entre 0,5 y 2 mm, la resina compuesta es una opción para cerrar el espacio. Para espacios de más de 3mm se requiere alineación ortodóncica.
4. Si están desalineados o alargados y tienen alteración del color, se puede complementar el cierre con carillas de resina compuesta o de cerámica.
5. Los diastemas extensos sin crear triángulos negros entre los dientes, es una de las dificultades en odontología.

EXTREMO LIBRE EN PPR

EL MOVIMIENTO DE LOS PILARES ES INFLUENCIADO POR OTROS FACTORES COMO LA LOCALIZACION DE LOS APOYOS, EL CONTORNO Y LA RIGIDEZ DE LOS CONECTORES Y LA EXTENSION Y ADAPTACION DE LA BASE DE LA DENTADURA .

UN DISEÑO CORRECTO Y UN ADECUADO SOPORTE PARA LA PPR A EXTREMO LIBRE COMPRENDEEL SOPORTE DENTARIO COMBINADO CON EL SOPORTE MUCOSO. ESTA SITUACIONHA DADO LUGAR A CONTROVERSIAS DURADERAS DESDE HACE MUCHO TIEMPO HASTA LA FECHA EN LO QUE SE REFIERE A LA APLICACIÓN DE PRINCIPIOS ESENCIALES DE DISEÑO Y SOPORTE PARA EL EXTREMO LIBRE.

CUANDO SE DISEÑA UN EXTREMO LIBRE GENERALMENTE SE COLOCAN APOYOS OCLUSALES EN LAS PIEZAS VECINAS AL ESPACIO EDENTULO; LA LINEA QUE UNE A ESTOS APOYOS OCLUSALES ES LA LINEA DE FULCRUM. ALREDEDOR DE ESTA LINEA SE MUEVE LA PROTESIS HACIA LOS TEJIDOS O SE APARTA DE ELLOS EN SENTIDO OCLUSAL.

POR RAZONES DE TIPO ACADEMICO, HACEMOS UNA DIVISION DE LOS MOVIMIENTOS DE LA DENTADURA A EXTREMO LIBRE 

CARILLAS DIRECTAS CON RESINAS COMPUESTAS

Actualmente, nadie duda que la demanda en los tratamientos odontológicos estéticos ha aumentado, pudiéndose observar como los pacientes muestran mayor interés, no solo por mejorar su aspecto funcional sino también el estético. En el sector anterior, además de las distintas restauraciones convencionales que se pueden realizar a través de la tecnología adhesiva, se pueden solucionar otros casos clínicos, donde el objetivo final es conservar la estructura dentaria natural sana y lograr estética1 . Durante mucho tiempo, para mejorar los aspectos estéticos, se realizaban restauraciones de coronas totales, que es un sistema mas mutilante e invasivo, para el cual es necesario eliminar gran cantidad de tejido sano2 . A medida que ha ido transcurriendo el tiempo, diversos autores como Simonsen y Calamia3 , Horn4 entre otros, trataron de solucionar este inconveniente, proponiendo distintas alternativas. Por supuesto, el desafío es mayor y sin interferir con otro perfil como es la prótesis fija convencional, se puede lograr solucionar distintas alteraciones que se presentan en la cara vestibular de los elementos dentarios anteriores, a través de restauraciones adhesivas de carillas directas con resinas compuestas, siendo estas una alternativa semipermanente a la clásica corona total, además de ser menos invasiva y fundamentalmente, por eliminar menor cantidad de tejido dentario sano.

PREVENCIÓN DE LA LESIÓN DEL NERVIO DENTARIO INFERIOR

Desde las técnicas más simples hasta las más complejas, precisamos saber controlar  la transmisión de impulsos nerviosos de la que es nuestra zona de trabajo. Por eso desde la más simple anestesia convivimos con la posibilidad de sufrir percances de diversa magnitud en relación a las mencionadas ramas nerviosas. 

El trigémino es nuestro par craneal por excelencia y de una de sus ramas, la más inferior, parte el nervio alveolar inferior o dentario inferior, que se encarga de dar sensibilidad a dientes y tejidos blandos que se encuentran en el arco mandibular. Los accidentes más comunes suelen deberse a intentos fallidos de conseguir “dormir” el citado nervio, por diversas causas (infecciones mal controladas, variaciones anatómicas o técnicas anestésicas deficientes), pero en ocasiones, sobre todo durante la realización de técnicas quirúrgicas, existe la posibilidad real de lesionar el nervio, lo que conlleva desagradables consecuencias para nuestros pacientes, sin hablar de las molestas e inevitables implicaciones legales. A veces, el miedo o respeto excesivo por evitar estos problemas, puede derivarse en limitaciones de las capacidades del odontólogo y llevar a situaciones de estrés  cotidianas que pueden llegar a convertirse en un molesto problema.

PERNO DE FIBRA DE VIDRIO

PERNOS DE FIBRA DE VIDRIO Y RECONSTRUCCIÓN CON MUÑONES

Un perno de fibra de vidrio es aquel que tiene una elaboración maquinada a partir de patrones preestablecidos promedios de la forma, grosor y tamaño de los conductos radiculares.

INDICACIONES:

1.       Piezas con un mínimo de grosor de remanente coronario (3mm).
2.       Fuerzas oclusales o incisales ligeras o moderadas.
3.       Restauraciones individuales.
4.       Tiempo operatorio menor.
5.       Soluciones transitorias en pacientes jóvenes.


CONTRAINDICACIONES:

1.       Discrepancia grave en el eje corona raíz.
2.       Discrepancia importante en la anatomía radicular.
3.       Remanente dentario nulo o menor a 3mm.

CARILLAS VENEER

Carillas de porcelana

Las carillas de porcelana sin desgastar el diente se han convertido en una de las opciones más innovadoras de rehabilitación en el ámbito de la estética dental.

A través de las mismas, las personas tenemos la posibilidad de reconstruir nuestra sonrisa dañada, pudiendo lucir una dentadura perfecta y de lo más sana.

En nuestro día a día, nos relacionamos con infinidad de personas, siendo nuestra boca la parte que más exponemos.

En ocasiones, el mal estado de nuestros dientes puede generarnos inseguridad e incomodidad al conversar.

Las carillas de porcelana sin desgastar el diente te ofrecen la posibilidad de recuperar la sonrisa de forma natural y te devuelven esa confianza perdida.

Ventajas carillas de porcelana sin tallado dental

La estética dental mediante carillas sin tallar el diente persigue mejorar la sonrisa del paciente. La experiencia señala que la colocación de carillas está indicada para todo tipo de pacientes, no produciendo rechazo por parte del mismo a lo largo del procedimiento. El tratamiento incluye una serie de ventajas respecto a otros más conservadores, hecho que hace de las carillas uno de los procedimientos más solicitados actualmente.

En primer lugar, las carillas de porcelana sin tallado dental son capaces de cambiar la forma de tus dientes, el color y su posición. Puede aplicarse en casos difíciles de tratar, pero en ocasiones el dentista puede recomendar proceder a otro tratamiento más adecuado.

En segundo lugar, es un tratamiento de estética dental poco invasivo. Al ser láminas que se colocan sobre el esmalte dental, la posición original de los dientes no debe ser modificada en exceso antes de aplicarlas. Además, se ajustan de forma perfecta a la estructura dental, hecho que te permite hablar, comer y beber con normalidad.

En tercer lugar, las carillas de porcelana presentan una larga duración. Pueden desgastarse e inclusa romperse, pero no es habitual en un corto período de tiempo. Dependiendo del trato que reciban, durarán más o menos. Otros tratamientos, en cambio, no son capaces de mantener la estética dental durante tanto tiempo. El color, brillo y aspecto de los dientes no se modifica a lo largo de los años.

Por otro lado, el tratamiento presenta un inconveniente: el tiempo. Al ser piezas diseñadas de forma exclusiva para el paciente, tanto la fabricación como la colocación de las carillas dentales y diseño de la sonrisa requieren de tiempo. Sin embargo, la espera queda justificada una vez obtenidos los resultados.

Los dentistas especialistas en estética dental en Clínicas Propdental de Barcelona recomiendan el tratamiento con carillas de porcelana para recuperar la estética de tu boca. Mostrar la sonrisa puede dejar de ser embarazoso, incómodo y desagradable.

seada y el paciente le gusta la prueba de los dientes provisionales, solicitamos al laboratorio la fabricación de las carillas dentales con tecnología cadcam.

Finalmente, las carillas de porcelana ayudan a mantener la salud de nuestra boca. A diferencia de los dientes naturales, no acumulan placa bacteriana y previenen la aparición de caries. Aun así, es importante seguir los consejos del dentista en cuanto a higiene y limpieza dental.